DENOMINAZIONE:
EMEDOG

CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Emetici.

PRINCIPI ATTIVI:
Apomorfina 1,0 mg/ml (corrispondente a 1,17 mg/ml di apomorfina clorid rato emiidrato).

ECCIPIENTI:
Sodio metabisolfito (E223), acido cloridrico concentrato (per corregge re il pH), acqua per preparazioni iniettabili.

INDICAZIONI:
Induzione dell'emesi.

CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR:
Non usare nei casi di depressione del sistema nervoso centrale (SNC).
Non usare nei gatti e in altre specie.
Non usare in caso di ingestione di agenti caustici (acidi o alcali), prodotti schiumosi, sostanze vol atili, solventi organici e oggetti affilati (ad es.
vetro).
Non usare in animali con ipossia, dispnea, crisi epilettiche, in stato di iperec citazione, estremamente deboli, atassici, in stato comatoso, privi dei normali riflessi faringei o che soffrono di altre condizioni neurolog iche marcate che potrebbero portare a polmonite da aspirazione.
Non us are nei casi di insufficienza circolatoria, shock e anestesia.
Non usa re in animali precedentemente trattati con antagonisti della dopamina (neurolettici).
Non usare in caso di ipersensibilita' nota al principi o attivo o ad uno degli eccipienti.

USO/VIA DI SOMMINISTRAZIONE:
Sottocutanea.

POSOLOGIA:
Solo per somministrazione sottocutanea.
Nei cani: singola iniezione so ttocutanea a un dosaggio di 0,1 mg di apomorfina/kg di peso corporeo ( 1 fiala da 1 ml/10 kg p.c.).
Pesare gli animali prima del trattamento.

CONSERVAZIONE:
Conservare nella confezione originale, proteggere dalla luce.
Eliminar e la soluzione rimasta nella fiala dopo aver prelevato la dose necessa ria.
Utilizzare immediatamente dopo la prima apertura.

AVVERTENZE:
E' probabile che gli sforzi espulsivi con o senza vomito si manifestin o nel giro di 2-15 minuti dopo l'iniezione del prodotto.
Tali sforzi p ossono durare da 2 minuti a 2,5 ore (come osservato in uno studio clin ico).
Non ripetere l'iniezione in quanto non sara' efficace e potrebbe provocare segni clinici di tossicita'.
Nei cani con insufficienza epa tica grave nota, il veterinario deve valutare il rapporto rischio/bene ficio.
Prima di somministrare il prodotto, si deve prendere in conside razione il tempo trascorso dall'ingestione della sostanza (in relazion e ai tempi di svuotamento gastrico) e l'adeguatezza dell'induzione del l'emesi sulla base del tipo di sostanza ingerita.
Precauzioni speciali per chi somministra il medicinale veterinario agli animali: questo fa rmaco puo' provocare reazioni di ipersensibilita'.
Le persone con nota ipersensibilita' all'apomorfina o agli eccipienti devono evitare cont atti con il medicinale veterinario.
Lavarsi le mani dopo l'uso.
Se il prodotto viene a contatto con la cute, sciacquare immediatamente con a bbondante acqua.
Questo prodotto puo' provocare nausea e sonnolenza.
I n caso di auto-iniezione accidentale, rivolgersi immediatamente ad un medico mostrandogli il foglietto illustrativo o l'etichetta.
NON GUIDA RE VEICOLI in quanto puo' manifestarsi sedazione.
L'apomorfina ha dimo strato di avere effetti teratogeni in alcune specie di laboratorio.
Le donne in gravidanza devono evitare di maneggiare il prodotto.
L'apomo rfina viene escreta nel latte materno.
Le donne in allattamento devono evitare di maneggiare il prodotto.
Sovradosaggio: dosi eccessive di a pomorfina possono determinare depressione respiratoria e/o cardiaca, s timolazione o depressione del SNC (stato di eccitazione, crisi epilett iche), vomito protratto o raramente agitazione, stato di eccitazione o persino convulsioni.
Per annullare gli effetti a carico del SNC e res piratori dell'apomorfina e' possibile usare maropitant o naloxone.
L'u so di antagonisti della dopamina come metoclopramide deve essere preso in considerazione in caso di vomito protratto.

TEMPO DI ATTESA:
Non pertinente.

SPECIE DI DESTINAZIONE:
Cani.

INTERAZIONI:
I neurolettici (clorpromazina, aloperidolo) e gli antiemetici (metoclo pramide, domperidone) riducono o sopprimono l'emesi indotta dalla somm inistrazione di apomorfina.
La somministrazione o l'ingestione pregres sa di oppiacei o barbiturici puo' indurre effetti additivi a carico de l SNC e depressione respiratoria con apomorfina.
Si raccomanda cautela nei casi in cui i cani ricevono altri antagonisti della dopamina come la cabergolina per via dei possibili effetti additivi quali esacerbaz ione o inibizione del vomito.

EFFETTI INDESIDERATI:
Possono essere osservate reazioni avverse minori: - sonnolenza (molto comuni); - alterazione dell'appetito (molto comuni); - aumento della s alivazione (molto comuni); - dolore da lieve a moderato del sito di in iezione (molto comuni); - lieve disidratazione (comuni); - alterazioni della frequenza cardiaca (tachicardia seguita da bradicardia) (comuni ).
Tali reazioni sono transitorie e possono essere correlate alla risp osta fisiologica agli sforzi espulsivi.
La frequenza delle reazioni av verse e' definita usando le seguenti convenzioni : - molto comuni (piu ' di 1 animale su 10 mostra reazioni avverse durante il corso di un tr attamento) - comuni (piu' di 1 ma meno di 10 animali su 100 animali) non comuni (piu' di 1 ma meno di 10 animali su 1.000 animali) - rare (piu' di 1 ma meno di 10 animali su 10.000 animali) - molto rare (meno di 1 animale su 10.000 animali, incluse le segnalazione isolate).
Pos sono essere osservati molteplici episodi di vomito, e il vomito puo' m anifestarsi fino a diverse ore dopo l'iniezione.

GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO:
L'apomorfina ha dimostrato di avere effetti teratogeni nel coniglio ed effetti fetotossici nel ratto a dosi superiori alla dose raccomandata nel cane.
La sicurezza del medicinale veterinario durante la gravidan za e l'allattamento nel cane non e' stata stabilita.
Dal momento che l 'apomorfina viene escreta nel latte materno, quando e' usata in femmin e che stanno allattando si devono monitorare attentamente i cuccioli p er individuare eventuali effetti indesiderati.
Usare solo conformement e alla valutazione del rapporto rischio-beneficio